以下内容转载至“京东健康直播间，本期嘉宾来自重庆市妇幼保健院——孙海岚教授，在线分享了关于春季过敏的相关话题。以下是直播内容文字稿的整理。
▼直播科普回顾▼
Q1:什么是代谢性脂肪肝？
孙海岚教授：
肝脏是脂肪代谢的重要场所，在脂肪的消化、吸收、分解、合成及运输等过程中，均起着重要作用。
当肝细胞合成脂肪的能力增加，或转运脂肪入血的能力减退，肝细胞内就会堆积大量脂肪，即形成肝脂肪变性。也就是代谢性脂肪肝。
Q2:代谢性脂肪肝是如何产生的？
孙海岚教授：
研究表明，导致脂肪肝发生的因素是多方面的，而不良生活方式是导致脂肪肝高发的最主要原因如：
（1）不合理的膳食结构，如富含饱和脂肪酸、单糖、双糖等高热量膳食结构。
（2）不良的饮食习惯，如过量进食、吃零食、喜甜食和荤食、常吃夜宵，以及不吃早餐等饮食习惯，为肥胖和脂肪肝的发病提供了条件。
（3）多坐少动的生活方式。人体主要通过体力活动消耗多余热量，没有被消耗的热量会转化为脂肪储存。当脂肪沉积于皮下时，表现为肥胖；当脂肪堆积在肝脏时，就出现了脂肪肝。
Q3:代谢性脂肪肝可以服用哪些药物？
孙海岚教授：
谷胱甘肽针对肝脏损伤的治疗药物安全性良好，其本身就是具有强还原型的特点，肝脏又恰好是人体内合成谷胱甘肽主要的场所，如果人体内谷胱甘肽不足，就可能导致肝功能损害。
通过服用外源的谷胱甘肽，主要还是为了增加肝脏内谷胱甘肽的含量，它可以很好的对抗人体内的自由基，从而保护肝脏，延缓肝病病情的发展，促进代谢性脂肪的血脂下降，改善肝脏功能作用。
Q4:如何控制代谢性脂肪肝的病情？
孙海岚教授：
合理膳食的原则：科学合理的饮食制度，纠正不良饮食习惯，减少饮酒或戒酒。
1、粗细搭配：主食“粗细搭配”，多吃粗粮，如红薯、玉米、荞麦、燕麦、薏米仁、芸豆、红豆、绿豆等。
2、口味清淡：减少吃油、糖、盐类。
3、保持饮食均衡：保证优质蛋白质的摄入，控制总热量的前提下适当摄入复合糖类，多吃蔬菜，适量吃水果，减少高脂肪、高胆固醇食物和含果糖饮料的摄入。
4、控制食量：限制每日总热量的摄入，每餐只吃七分饱。
运动原则：遵循357原则，每次运动30分钟以上、一个星期要保持5天运动、年龄加运动时的心率不超过170。
▼在线答疑回顾▼
网友1:如何选择优质脂肪？
孙海岚教授：
选择脂肪还是有一定技巧的。首先尽量避免反式脂肪酸。
其次，食用油建议换着吃，并不是价格越贵的油就越健康，每种油的脂肪酸含量是不一样的，比如橄榄油，含单不饱和脂肪酸会高一些。大豆油和花生油就是多不饱和脂肪酸会高一些。
如果说减重，那其实有一种脂肪酸对减重是有帮助的，就是MCT（中链脂肪酸），它是有助于减轻体重的，主要是有助于减去内脏脂肪和皮下脂肪的面积。
网友2:什么是MCT？
孙海岚教授：
MCT全名为：中链脂肪酸甘油三酯，又名中链甘油三酯，区别于我们之前说过的长链脂肪酸，它有不同的吸收代谢途径，中链脂肪酸通过饮食进入到肠道里面，再到达肝脏，就可以变为能量分解。
如果是其他脂肪酸，通过肠道到达肝脏、肌肉、脂肪组织，其实就是有一个淋巴系统的代谢，分解后一部分会转化为能量，另一部分就会囤积在体内。
MCT（中链脂肪酸）代谢途径是很快的，在人体内供能就消耗了，不会储存。
网友3:MCT的作用是什么？
孙海岚教授：
MCT（中链脂肪酸）可以预防动脉粥样硬化，降低脂肪肝的病变。摄入MCT（中链脂肪酸）还能增加饱腹感，对于代餐减重有一定作用。
有一项针对膳食中链甘油三酯摄入对人体成分、能量消耗和满足感的系统综述显示，有一篇研究（占7%）发现摄入MCT（中链脂肪酸）对饱腹感有正面影响，有六篇（占43%）发现MCT（中链脂肪酸）能改善身体成分，有四（占29%）个研究发现使用MCT（中链脂肪酸）对能量消耗有积极影响。
进食含MCT食物的患者表现出更高的基础代谢率和显著增加的餐后基础氧消耗率，基础代谢和耗氧量的增加归因于生热作用的增加。
网友4:疫情封控该如何保持营养均衡？
孙海岚教授：
提倡食物多样化，分为两个部分：
（1）膳食结构和种类一定要多样化，比如说谷薯类、蔬菜类、水果类、肉类，这些才叫膳食种类的多样化。
（2）强调数量上的多样化，每天大概摄入12种以上的食物，平均每周有25种以上的食物，这称之为叫食物的一个多样化，按照膳食宝塔来说，膳食结构要合理。
但如果大家在疫情封控期间，可能每个星期就得天天吃那几种食物，缺乏食物多样化，这种情况，我们建议在必要的情况下，可以适当的补充一些多种维生素和矿物质。
如果蔬菜水果不够，就可以适当补充一些膳食纤维来促进胃肠蠕动。当然，短期内的品种摄入不均衡，也是不会有影响的，因为人体内同样储存有大量维生素。
网友5:减脂期间如何选着代餐粉？
孙海岚教授：
可以选择之前说的含MCT的代餐粉，市面上一般有两种：一种是MCT油，一种是为了保存和运输需要做成的MCT粉剂，对于代餐，MCT粉剂会加入各种膳食纤维辅料，而MCT油会附着在辅料里面。
那么，MCT主要来源于椰子油或者棕榈仁油里面提取，由于它的含量纯度高，减脂代餐就可以搅拌在牛奶或者粥里面，能饱腹、能供能，是不错的代餐选择。
▲以上内容仅用于健康知识宣教，不能代替医生诊治。如您有诊治需求，建议至正规医院就诊。
